Länsi-Uudenmaan aluevaltuuston kokouksessa 11.6 käsiteltiin vuoden 2023 arviointikertomus ja tilinpäätös sekä vuoden 2024 ensimmäinen osavuosikatsaus. Merkittävin anti kokouksessa oli kuitenkin poliittisten ryhmien pitkään neuvottelema palveluverkkokokonaisuus, jonka kompromissiratkaisussa myös vasemmisto on mukana. Vasemmiston ryhmän puheenjohtaja Tiina Aavaparta korosti ryhmäpuheenvuorossaan laajan poliittisen yhteistyön merkitystä sekä palveluverkkotyötä prosessina, joka vaatii pitkäjänteistä vaikuttamistyötä. ” Vasemmistoliiton ryhmälle palveluiden saavutettavuus ja saatavuus ovat tärkeysasteikon kärjessä. Viranhaltijoille kiitokset pohjaesityksestä, missä mm. terveysasemien rinnalle tulevat lakkauttamisen tai jyrkän keskittämisen sijaan saavutettavat lähiterveysasemat. Kunkin lähiterveysaseman palvelukokonaisuus selvenee kehittämisen myötä”, Aavaparta muistutti lähipalveluiden asemasta palveluverkkouudistuksessa.
Digitaalisten ja etäpalveluiden osuutta kasvatetaan, mutta palvelut toimivat parhaiten yhdessä fyysisesti tavoitettavien palveluiden kanssa. Vasemmistoliiton neuvotteluissa menestynyt pöytäkirjamerkintä esteettömyydestä ja digiesteettömyydestä ohjaa näiden palveluiden kehittämistä. Vasemmiston valtuustoryhmälle on ehdottoman tärkeää, että pitkään jatkuvan palveluverkkotyön aikana tehdään kohdekohtaiset vaikutusten arvioinnit ja asukkaiden edellytyksiä käyttää palveluita sijaintiensa ja saavutettavuutensa puolesta huomioidaan muutenkin kuin yksityisautoilun kannalta. Kohde- ja muutoskohtaiset toimintasuunnitelmat tulee tuoda käsittelyyn vähintään aluehallitukseen, isommissa muutoksissa ne tulisi tuoda myös valtuustoon.
”Monessa nyt linjattavassa muutoksessa konkretiaan pääsyyn kuluu vuosia. Ryhmämme näkee tärkeänä, että avoimuus ja asukkaiden vaikutusmahdollisuudet säilyvät seuraavissakin vaiheissa. Vasemmistoliiton ryhmän mielestä liikkuvien palveluiden monimuotoisuutta ja mahdollisuuksia ei hyvinvointialueen palveluiden järjestämisessä ole osattu hyödyntää täysin ja siksi tekstilisäys niiden kehittämisestä on tärkeä. Liikkuvia palveluita voivat olla lähikeskukseen vastaanottoa varten tuleva työntekijä, kotiin vietävä palvelu tai vaikkapa kyläkaupan pihalle parkkeerattu palvelua tarjoava minibussi. Jälkimmäisiä voisi innovoida enemmänkin ja yhteistyössä eri toimijoiden kanssa”, Aavaparta sanoi ryhmäpuheenvuorossaan.
Vasemmiston aluevaltuustoryhmä on saanut runsaasti yhteydenottoja Karjalohjan ja Sammatin palveluiden tilanteesta. Vasemmiston linjaus neuvotteluissa oli palveluiden säilyttäminen ja neuvotteluissa menestyi vasemmiston vaatimus, että perustason terveyspalvelut ja neuvolapalvelut tulee mahdollisuuksien mukaan tuoda Karjalohjan ja Sammatin alueelle, kun nykyinen terveysaseman sopimuskausi loppuu vuoden 2025 syksyllä. Näin palvelut on siten turvattu, että ne eivät voi kokonaan loppua ja niitä täytyy ennen lopullisia päätöksiä tarkastella perustellusti vaikutusaviontien kautta. Palveluiden säilyttäminen nykyisellään ei siis menestynyt neuvotteluissa ja erillisratkaisun hakeminen olisi heikentänyt tulevaisuudessa vaikutusmahdollisuuksia näiden palveluiden kehittämisessä ja turvaamisessa.
Näissä nyt käydyissä palveluverkkoneuvotteluissa kysymys on ylätason päätöksistä, jotka eivät automaattisesti tarkoita palveluiden lakkauttamista, vaan edessä on vielä kohdekohtainen käsittely aluehallituksessa. Vasemmiston mukana olo kompromississa takasi sen, että päätökset arvioidaan perustellusti ja liikkuvia palveluita kehitetään. Tähän kokonaisuuteen kuuluu myös olemassa olevien käytäntöjen ja toimipisteiden hyödyntäminen. Myöskään kevyempien lähiterveysasemien palveluita ei lyöty lukkoon näissä neuvotteluissa. Palveluiden laajuus ja muoto on vielä täysin avoinna ja lopputulokseen voi vielä vaikuttaa. Palveluverkkopäätösten aikajänteet ovat pitkiä ja vaikuttavimmat päätökset tehdään vuonna 2025 valittavan aluevaltuuston toimesta.
Karjalohjan ja Sammatin palveluiden turvaaminen on tärkeä tavoite, joka vaatii pitkäjänteisyyttä ja jota ei voida saavuttaa ainoastaan vaatimalla nykyisten palveluiden säilyttämistä, koska aluevaltuuston enemmistön kanta asiaan on selvillä. Vasemmiston aluevaltuustoryhmä tekee suunnitelmallista työtä Karjalohjan ja Sammatin peruspalveluiden turvaamiseksi. Myös Tiina Aavaparta korosti ryhmäpuheenvuorossaan pitkäjänteistä tavoitetta huolehtia lähipalveluiden säilymisestä hyvinvointialueella nykyisistä poliittisista valtasuhteista huolimatta: ”Karjalohjan ja Sammatin terveysasemien tilanne oli ryhmällemme yksi neuvotteluprioriteeteista. Vaikka nykyisen toimijan kanssa sopimusta ei nyt jatketa, on tärkeää – ja tästä on myös kirjaus – ennen ulkoistuskauden loppumista tehdä toimintasuunnitelma siitä, miten ja millä laajuudella kylien asukkaille voidaan tarjota terveyskeskus- ja neuvolapalveluita vaikkapa liikkuvia palveluita hyödyntäen. Esimerkiksi neuvolapalveluissa on mahdollista hyödyntää koulujen oppilashuollon tiloja. Meille on myös tärkeää, että Siuntion terveysaseman vuodeosaston jatkovaihtoehtoja selvitetään vielä”.
On tärkeää tunnistaa, että nyt käytyjen neuvottelujen lopputuloksena on strategiatason linjaus, joka ohjaa valmistelua, mutta toteutus on muokattavissa ja tarkasteltavissa vaikutusten arviointien kautta. Vasemmiston aluevaltuustoryhmä kiittää alueen asukkaita yhteydenotoista. Palveluiden turvaaminen ja kehittäminen vaatii myös aktiivisia kansalaisia. Tiina Aavaparta lopetti ryhmäpuheenvuoronsa napakasti lauseella ”Työ jatkuu”. Palveluverkkostrategiapäätös ei ole loppu, vaan alku ja työtä on paljon vielä tehtävänä.
Lisätietoja:
Tiina Aavaparta
tiina.aavaparta@luvn.fi